{"id":11003,"date":"2020-04-24T07:01:36","date_gmt":"2020-04-24T07:01:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.honochhan.se\/wordpress\/2020\/04\/24\/dimarino-jr-md-il-professore-di-medicina-william\/"},"modified":"2020-04-24T07:01:36","modified_gmt":"2020-04-24T07:01:36","slug":"dimarino-jr-md-il-professore-di-medicina-william","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.honochhan.se\/wordpress\/2020\/04\/24\/dimarino-jr-md-il-professore-di-medicina-william\/","title":{"rendered":"DiMarino Jr., MD, il professore di medicina William Rorer al Jefferson Medical College e il capo della divisione ospedaliera di Gastroenterologia ed Epatologia."},"content":{"rendered":"<p>Ti guider\u00e0 attraverso una grande variet\u00e0 di pose e flussi: gi\u00f9 per il cane, saluti al sole e ruota. Questa lezione ha lo scopo di offrirti un allenamento fisico e mentale, lasciandoti totalmente pronto per le tue vacanze. 3 esercizi comuni che probabilmente stai facendo di sbagliato &#8211; e come riparare il tuo modulo C&#8217;\u00e8 un modo sbagliato di arricciarti. 15 agosto 2018 Pubblicit\u00e0 Salva Pin Ellissi FB Altro Tweet Mail Email iphone Invia un messaggio di testo Stampa Conosci quegli esercizi che ti sembrano cos\u00ec familiari che a malapena devi pensare al tuo modulo?<\/p>\n<p> Hai fatto la mossa cos\u00ec tante volte che il tuo corpo sta praticamente operando con il pilota automatico. Il problema \u00e8 che molti di noi stanno sbagliando leggermente i toner di riferimento. E anche un errore apparentemente minore nella tua forma pu\u00f2 impedirti di raccogliere tutti i benefici per il rafforzamento della forza del tuo duro lavoro, o peggio, causare un infortunio.<\/p>\n<p>                                                                                                                                                                                                                                                                              Fortunatamente per noi, l&#8217;influencer di fitness Anna Victoria \u00e8 qui per aiutarti! Nel video sopra, il fondatore dell&#8217;app Body Love interrompe tre esercizi popolari: ponti sui fianchi, scricchiolii in bicicletta e riccioli per bicipiti. Con le clip affiancate, Victoria dimostra il modo sbagliato e giusto di fare ogni mossa.<\/p>\n<p> Usa le modifiche che suggerisce per ottenere il massimo dal tuo sudore. CORRELATO: L&#8217;allenamento HIIT a 9 mosse di Anna Victoria tonificher\u00e0 tutto il tuo corpo Ecco i suoi consigli: Ponti dell&#8217;anca Cerca di inclinare il bacino verso la gabbia toracica mantenendo la schiena il pi\u00f9 dritta possibile. Scricchiolii delle biciclette Perfeziona la tua forma allargando le braccia e guidando con la spalla anzich\u00e9 il gomito. Riccioli bicipiti Se non lo fai gi\u00e0, assicurati che i gomiti siano nascosti nella vita.<\/p>\n<p>                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Cosa sapere del pemfigo vulgaris, un disturbo raro che ha causato la vulva di una donna a gonfiarsi e vesciche Abbiamo parlato con un dermatologo di come questa malattia pu\u00f2 causare gonfiore vulvare. Di Maggie O&#8217;Neill 29 luglio 2019 Pubblicit\u00e0 Salva Ellissi Pin FB Altro Tweet Mail Email iphone Invia SMS Stampa Rossore e gonfiore sulla tua vulva non \u00e8 mai uno spettacolo benvenuto &#8211; ma per una donna senza nome di 46 anni, la formazione di vesciche sui suoi genitali ha portato a una diagnosi di un raro disturbo autoimmune. Il nuovo caso di studio, pubblicato in BMJ Case Reports, condivide la storia di una donna che ha iniziato a notare gonfiore vulvare, con secrezione gialla e dolore lancinante quando si \u00e8 trasferita. Prima consult\u00f2 il suo medico di famiglia e un&#8217;assistenza urgente locale. \u00c8 stata diagnosticata erroneamente in entrambi gli stabilimenti.<\/p>\n<p> Una le ha diagnosticato un&#8217;infezione da lievito e l&#8217;altra con follicolite, una condizione causata da follicoli cutanei infiammati. Ma quando i suoi sintomi non migliorarono dopo sei mesi, anche dopo aver ricevuto cure da pi\u00f9 medici, cerc\u00f2 assistenza in un pronto soccorso. Al pronto soccorso, il paziente \u00e8 stato visto da un ginecologo e un dermatologo. \u00c8 stata testata per malattie sessualmente trasmissibili e infezioni virali e batteriche, ma dopo che pi\u00f9 screening sono tornati negativi, i medici hanno finalmente fatto una diagnosi di pemfigo volgare, una rara malattia autoimmune che provoca vesciche pericolose e dolorose sui genitali e su altre parti del corpo. Che cos&#8217;\u00e8 il pemfigo volgare?<\/p>\n<p>                                              Il pemfigo \u00e8 una raccolta di disturbi autoimmuni che causano vesciche della pelle e delle mucose (come occhi, naso, bocca &#8211; qualsiasi parte del corpo che secerne il muco), con il pemfigo volgare che \u00e8 il pi\u00f9 comune, che colpisce circa quattro su ogni milione di persone in Nord America, secondo Anthony Fernandez, MD, un dermatologo presso la Cleveland Clinic. Il pemfigo volgare in particolare provoca vesciche che di solito iniziano alla bocca e possono quindi spostarsi sulla pelle e sui genitali. (I medici hanno notato che la paziente descritta nel nuovo caso clinico presentava ulcere orali quando \u00e8 arrivata al pronto soccorso.) Le vesciche causate dal pemfigo volgare sono dolorose e non causano prurito, ma possono rendere particolarmente difficili la masticazione e la deglutizione, l&#8217;Organizzazione Nazionale per i disturbi rari (NORD) dice. CORRELATI: Le crescite sulla lingua di questo bambino hanno portato a una diagnosi estremamente rara di carcinoma tiroideo midollare Secondo il Centro di informazione sulle malattie genetiche e rare (GARD), il pemfigo volgare colpisce quasi esclusivamente gli adulti di mezza et\u00e0 e anziani.<\/p>\n<p> Il disturbo provoca inizialmente vesciche morbide, che possono apparire sulla pelle sana o irritata, aggiunge NIH. Quelle vesciche sono piene di liquido chiaro e, quando si rompono, possono essere dolorose e pericolose, causando la perdita di liquidi e proteine \u200b\u200bda parte del corpo e potenzialmente causando complicazioni a causa di infezione. Secondo GARD, sebbene la causa generale del pemfigo volgare non sia ancora nota, sappiamo cosa causa la formazione di vesciche nei soggetti con questa condizione: il pemfigo volgare fa s\u00ec che il corpo tratti le proteine \u200b\u200bchiamate desmogleine come se fossero corpi estranei dannosi. Desmogleins gioca un ruolo chiave nel corpo come la &#8221;colla&#8221; che tiene insieme le cellule della pelle. &#8221;Quando i desmogleins vengono attaccati, le cellule della pelle si separano l&#8217;una dall&#8217;altra e il fluido pu\u00f2 accumularsi tra gli strati della pelle, formando vesciche che non guariscono&#8221;, secondo GARD.<\/p>\n<p> Sebbene rari, i razzi del pemfigo volgare possono essere causati da alcuni farmaci tra cui antibiotici e farmaci per la pressione arteriosa comunemente usati noti come ACE-inibitori. CORRELATO: La sepsi pu\u00f2 causare una linea rossa sulla pelle: ecco cosa devi sapere Alcuni fattori aumentano le possibilit\u00e0 di avere il pemfigo volgare, compresa la predisposizione genetica e l&#8217;et\u00e0. Le persone con altre malattie autoimmuni hanno maggiori probabilit\u00e0 di avere il pemfigo volgare, secondo l&#8217;NIH. Il dottor Fernandez dice a Health che gli ebrei ashkenaziti e alcune popolazioni mediorientali hanno maggiori probabilit\u00e0 di avere il pemfigo volgare.<\/p>\n<p> Anche le donne hanno pi\u00f9 probabilit\u00e0 degli uomini di avere il disturbo, aggiunge la dott.ssa Fernandez. Non esiste una cura per il pemfigo volgare, quindi i medici mirano a ridurre i sintomi e prevenire le complicanze utilizzando i metodi di trattamento disponibili. Questi includono l&#8217;uso di corticosteroidi, che alleviano l&#8217;infiammazione.<\/p>\n<p> I farmaci immunosoppressori e l&#8217;immunoterapia, entrambi modificati con il sistema immunitario di un paziente, sono anche usati per trattare il pemfigo volgare. La buona notizia \u00e8 che i pazienti con la malattia di solito possono riprendere la loro vita normale dopo essere stati diagnosticati e trattati correttamente. &#8221;Siamo in grado di controllare la malattia fino al punto in cui il paziente non avr\u00e0 nulla di visibile sulla pelle e potr\u00e0 continuare la propria vita quotidiana&#8221;, afferma il dottor Fernandez.<\/p>\n<p> Fortunatamente, il paziente descritto nel nuovo rapporto stava facendo bene sei mesi dopo il primo inizio del trattamento per il pemfigo volgare. CORRELATO: Questa donna ha iniziato ad allattare dalla sua vulva dopo il parto: ecco come pu\u00f2 succedere che le pillole per dormire facciano peggiorare il reflusso acido, lo studio dice dallo scrittore principale: Karen Pallarito 29 febbraio 2016 Pubblicit\u00e0 Salva Pin FB ellissi Altro Tweet Mail Email iphone Invia SMS                                                                                 Stampa                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Image zoom Ivan Bajic \/ Getty Images VENERDI, 25 settembre 2009 (Health.com) &#8211; Se soffri di bruciore di stomaco, potresti pensare due volte prima di prendere un sonnifero per l&#8217;insonnia. Un sedativo di prescrizione al momento di coricarsi pu\u00f2 farti cullare nel mondo dei sogni, ma pu\u00f2 anche aumentare l&#8217;esposizione notturna all&#8217;acido dello stomaco, danneggiando eventualmente le cellule che rivestono l&#8217;esofago.<\/p>\n<p>                                                                            <a href=\"https:\/\/harmoniqhealth.com\/it\/detonic\/\">https:\/\/harmoniqhealth.com\/it\/detonic\/<\/a>                                                                                                                                                                                                   In un nuovo studio, i ricercatori del Thomas Jefferson University Hospital di Filadelfia hanno scoperto che le persone che assumevano il popolare aiuto per il sonno zolpidem (Ambien) sonnecchiavano attraverso il reflusso notturno invece di destarsi dal sonno per il secondo o due secondi necessari per deglutire. La deglutizione \u00e8 la difesa naturale del corpo contro il risciacquo degli acidi dello stomaco che pu\u00f2 bagnare l&#8217;esofago di notte. &#8221;[La deglutizione] protegge il tuo esofago perch\u00e9 neutralizzi l&#8217;acido con la saliva, che \u00e8 ricca di bicarbonato&#8221;, spiega l&#8217;autore principale Anthony J. DiMarino Jr., MD, il professore di medicina William Rorer al Jefferson Medical College e il capo degli ospedali Divisione di Gastroenterologia ed Epatologia. Questo \u00e8 vero per le persone a cui \u00e8 stata diagnosticata la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), una condizione caratterizzata da reflusso acido persistente, cos\u00ec come per le persone che sperimentano solo occasionali attacchi di bruciore di stomaco. Lo studio, che \u00e8 stato finanziato in parte da AstraZeneca (che produce farmaci per il bruciore di stomaco), appare nel numero di settembre di Gastroenterologia clinica ed Epatologia. Uno dei coautori dello studio, Karl Doghramji, MD, direttore del Sleep Disorders Center presso il Thomas Jefferson University Hospital, \u00e8 consulente di Sanofi-Aventis, produttore di Ambien.<\/p>\n<p>                                                                                                                                                                                                                                                                              Nel tempo, l&#8217;acido pu\u00f2 danneggiare l&#8217;esofago Donald O. Castell, MD, professore di medicina presso la Medical University of South Carolina, afferma che lo studio \u00e8 &#8221;estremamente importante&#8221; per i pazienti con MRGE. &#8221;Invia un chiaro avvertimento che possono verificarsi livelli seri di reflusso acido senza rilevazione dopo un sonnifero e che l&#8217;esposizione prolungata all&#8217;acido ha il potenziale di provocare lesioni al rivestimento esofageo che altrimenti non potrebbero verificarsi&#8221;, afferma. Se non trattato, il reflusso acido a lungo termine pu\u00f2 danneggiare le cellule che rivestono l&#8217;esofago, portando a una condizione precancerosa nota come esofago di Barretts, che a sua volta aumenta il rischio di cancro esofageo. Sebbene lo studio abbia dimostrato che i sonniferi possono aumentare l&#8217;esposizione notturna all&#8217;acido dello stomaco, non \u00e8 chiaro se aumentano il rischio di esofago di Barretts o altre condizioni. (Ambien \u00e8 raccomandato solo per un uso a breve termine.) Lo studio \u00e8 stato anche relativamente piccolo, osservano i ricercatori, e ha esaminato il reflusso acido solo per due notti. Tuttavia, potrebbe essere il primo studio a esaminare sistematicamente l&#8217;effetto dell&#8217;assunzione di un aiuto per dormire sull&#8217;esposizione all&#8217;acido notturno, afferma il dott.<\/p>\n<p> Castell, che non \u00e8 stato coinvolto nello studio. &#8221;In questo senso, una buona notte di sonno pu\u00f2 essere pericolosa.&#8221; Oltre il 40% degli americani ha GERD, che si verifica quando il muscolo tra l&#8217;esofago e lo stomaco \u00e8 debole o si rilassa in modo inappropriato. Ci\u00f2 consente al contenuto di acido nello stomaco di eseguire il backup, o &#8221;reflusso&#8221;, nell&#8217;esofago, causando in genere bruciori di stomaco e altri sintomi. Circa un terzo degli americani ha insonnia e il 15% ha usato farmaci da prescrizione o da banco per aiutarli a dormire.<\/p>\n<p>                                                                                                                                    Pagina successiva: Il reflusso acido \u00e8 durato molto pi\u00f9 a lungo [pagebreak] Il reflusso acido \u00e8 durato molto pi\u00f9 a lungo Nello studio, il dott. DiMarino e colleghi hanno reclutato 16 pazienti GERD e otto persone senza la condizione che fungevano da controlli. Ogni persona ha partecipato a due studi notturni sul sonno. Durante ogni studio, i partecipanti sono stati collegati a cateteri che hanno misurato i livelli di pH nel loro esofago, al fine di misurare il reflusso.<\/p>\n<p> Quindi sono stati inviati al Jefferson Sleep Lab, dove sono stati monitorati per tutta la notte. Gli investigatori hanno utilizzato un design &#8221;incrociato&#8221; in cui i partecipanti hanno ricevuto il sonnifero e un placebo. Ma nessuno, nemmeno gli investigatori, sapeva in quale ordine i farmaci sarebbero stati somministrati a un determinato argomento. Tra le 23 persone che hanno completato lo studio, attacchi di reflusso acido hanno destato l&#8217;89% delle persone se assumevano un placebo, ma solo il 40% delle volte quando prendevano un sonnifero.<\/p>\n<p>                                                                                                                                    Negli otto soggetti di controllo, il reflusso acido \u00e8 durato poco pi\u00f9 di un secondo, in media, quando hanno assunto un placebo. Nelle notti in cui hanno preso un sonnifero, l&#8217;evento di reflusso acido \u00e8 durato 15,7 secondi. Nei pazienti con MRGE, il reflusso acido \u00e8 durato in media 37,8 secondi con un placebo, contro i 363,3 secondi \u2014 pi\u00f9 di sei minuti \u2014 quando hanno preso l&#8217;aiuto del sonno. &#8221;Significa che nei pazienti con MRGE che hanno problemi di sonno, che la loro gestione deve essere affrontata in modo pi\u00f9 ampio se hanno bisogno di questo tipo di sussidi per il sonno&#8221;, afferma Philip O. Katz, MD, il presidente della divisione di gastroenterologia all&#8217;Albert Einstein Medical Center, a Filadelfia, che non era coinvolto nello studio.<\/p>\n<p>                                                               Come limitare il reflusso acido di notte Se si verifica reflusso notturno, parlare con un medico dei sintomi. Lui o lei potrebbe voler regolare i tuoi farmaci. Gli esperti raccomandano anche di provare queste tecniche notturne per aiutare a ridurre il reflusso acido: evitare di mangiare 3-4 ore prima di coricarsi, sollevare la testata del letto da 4 a 6 pollici Dr.<\/p>\n<p> DiMarino consiglia ai medici di assistenza primaria di usare cautela quando prescrivono sonniferi ai pazienti con MRGE. &#8221;Attenzione, perch\u00e9 potrebbero non sopprimere adeguatamente l&#8217;acido&#8221;, afferma. &#8221;Se esci volenti o nolenti e scrivi una prescrizione per un sonnifero in quell&#8217;ambientazione, penso sicuramente che stai preparando [i pazienti] per complicazioni.&#8221; Questa donna \u00e8 quasi morta di sepsi all&#8217;et\u00e0 di 39 anni e le ha insegnato una lezione importante Ora sta condividendo la sua storia per dare forza agli altri.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ti guider\u00e0 attraverso una grande variet\u00e0 di pose e flussi: gi\u00f9 per il cane, saluti al sole e ruota. 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